20250359 呼气试验:轻松检测幽门螺杆菌的方法
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- 发布时间: 2025-05-29

邵棋 副主任医师 南通大学附属医院化疗科
江苏省医师协会肿瘤多学科诊疗专业委员会委员
南通市抗癌协会肿瘤化疗专业委员会委员
泰州市医疗行业公共关系学会健康科普专业委员会委员

在人体胃部这个复杂的环境中,有一种细菌悄然存在,它就是幽门螺杆菌。别看它身形微小,却能引发诸多健康问题。幽门螺杆菌与胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡,甚至胃癌的发生发展密切相关。据统计,全球约有一半人口感染幽门螺杆菌,而在中国,感染率更是居高不下。因此,及时检测并发现幽门螺杆菌感染,对于维护胃部健康意义重大。而呼气试验,正是一种轻松且有效的检测方法。
呼气试验的原理基于幽门螺杆菌的一个特殊本领 —— 它能产生尿素酶。尿素酶可以分解尿素,产生氨和二氧化碳。呼气试验通常采用碳 - 13 或碳 - 14 标记的尿素作为试剂。以碳 - 14 呼气试验为例,受检者口服含有碳 - 14 标记尿素的胶囊后,如果胃内存在幽门螺杆菌,其产生的尿素酶就会迅速分解尿素,尿素中的碳 - 14 会转化为二氧化碳,这些二氧化碳会被吸收入血,然后通过肺部呼出体外。医生通过收集受检者呼出的气体,使用特定的仪器检测其中是否含有碳 - 14 标记的二氧化碳,若检测到,则说明胃内有幽门螺杆菌感染;反之,则表示未感染。碳 - 13 呼气试验原理类似,只是使用的是碳 - 13 标记的尿素,其检测结果更为精准,且无放射性,适用于孕妇、儿童等特殊人群。
进行呼气试验的操作流程十分简便。检查前,受检者需要空腹或禁食 2 - 4 小时,以确保胃部排空,减少食物对检测结果的干扰。然后,受检者口服含有标记尿素的胶囊,之后静坐 15 - 30 分钟,期间不要剧烈运动、进食或饮水。时间一到,受检者对着集气瓶呼气,直至集气瓶中的液体由粉红色变为无色,收集好足够的气体样本后,将其交给医生进行检测。整个过程无需进行胃镜等侵入性操作,不会给受检者带来痛苦,且检测时间短,一般半小时内就能完成。
呼气试验适用于多种人群。对于有消化不良症状,如反复上腹部疼痛、腹胀、嗳气、恶心、呕吐等,怀疑存在幽门螺杆菌感染的患者,呼气试验是首选的检测方法。此外,有胃溃疡、十二指肠溃疡等消化性溃疡病史,或者有胃癌家族史的人群,定期进行呼气试验筛查幽门螺杆菌,有助于早期发现感染,及时进行干预治疗,降低疾病风险。对于准备接受胃镜检查的患者,先进行呼气试验检测幽门螺杆菌,若结果为阳性,可在胃镜检查时取胃黏膜组织进行病理检查,进一步明确胃黏膜病变情况,为后续治疗提供更全面的依据。
不过,在进行呼气试验时也有一些注意事项。受检者在检查前 4 周内,应避免服用抗生素、铋剂、质子泵抑制剂等药物,因为这些药物可能会抑制幽门螺杆菌的活性,导致检测结果出现假阴性。如果正在服用此类药物,需要在停药足够时间后再进行呼气试验。另外,部分严重的胃部疾病,如胃切除术后患者,由于胃部解剖结构和生理功能发生改变,呼气试验的准确性可能会受到影响,此时医生可能会根据具体情况选择其他检测方法。
呼气试验以其简便、无创、准确性较高的特点,成为检测幽门螺杆菌的重要手段。通过呼气试验,我们能够轻松了解自己是否感染幽门螺杆菌,为胃部健康保驾护航。若怀疑自己存在幽门螺杆菌感染,不妨咨询医生,选择呼气试验进行检测,及时发现问题,采取相应的治疗措施,守护好我们的消化系统健康。



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