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20250369 子宫肌瘤射频消融术:创口微小下的神奇 “肌瘤杀手”

  • TZMPR
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  • 发布时间: 2025-05-29
早期预防
科学防癌
科普专家

 于长华 主任医师 淮安市第一人民医院肿瘤放疗科

中国临床肿瘤学会(CSCO)转化医学专业委会委员

江苏抗癌协会近距离治疗分会常务委员

泰州市医疗行业公共关系学会健康科普专业委员会委员

对于很多女性来说,子宫肌瘤可能是一个既熟悉又陌生的词。熟悉是因为它在妇科疾病中很常见,陌生则是因为不太清楚它到底是怎么回事,以及该怎么治疗。今天,我们就来重点了解一下子宫肌瘤的一种先进治疗方法——射频消融术,看看它是如何在微小创口下成为肌瘤“杀手”的。

子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤,由平滑肌及结缔组织组成。很多人可能会好奇,为什么会长子宫肌瘤呢?目前认为,它的发生和女性体内的雌激素和孕激素水平密切相关。雌激素就像给子宫肌瘤提供养分的“肥料”,在生育年龄,女性体内雌激素水平较高,子宫肌瘤就有可能生长。另外,遗传因素也起到一定作用,如果家族中有亲属患有子宫肌瘤,自己患肌瘤的风险可能会增加。

大多数情况下,子宫肌瘤可能不会引起明显的症状,很多女性是在体检做B超的时候才发现的。但有些肌瘤会带来一些问题。比如,当肌瘤比较大或者位置特殊时,可能会导致月经量增多,经期延长,有的女性甚至会出现贫血的情况。还有的人会感到下腹部坠胀、疼痛,压迫周围组织,引起尿频、尿急、便秘等症状。如果肌瘤影响到了子宫的形态,还可能对生育造成影响,导致不孕或者流产。

一旦发现有子宫肌瘤,就需要根据具体情况选择合适的治疗方法。治疗方法有很多种,传统的有开腹手术、腹腔镜手术,还有药物治疗等。而我们今天要说的射频消融术,是一种相对较新的微创手术,它有很多独特的优势。

射频消融术的原理其实并不复杂。简单来说,就是通过一根特殊的穿刺针,在超声或者CT等影像设备的引导下,准确地插入到子宫肌瘤内部。然后,通过穿刺针发射射频电流,产生热量。这个热量可不得了,能让肌瘤组织的温度迅速升高到60℃以上,这样的高温可以使肌瘤细胞发生凝固性坏死,就像把肌瘤“烧死”了一样。随着时间的推移,坏死的肌瘤组织会逐渐被身体吸收、缩小,从而达到治疗的目的。

这种治疗方法最大的优点就是创口小。和传统的开腹手术相比,它不需要在肚子上开一个大口子,只需要一个小小的穿刺孔,术后恢复非常快。一般来说,患者在术后当天或者第二天就可以下床活动,住院时间也大大缩短,通常3 - 5天就可以出院了。而且,因为创口小,留下的疤痕也不明显,对爱美的女性来说,这是一个很大的吸引力。

另外,射频消融术对子宫的损伤也比较小。它不会像开腹手术那样切除部分子宫组织,最大程度地保留了子宫的完整性和生理功能。这对于那些有生育需求的女性来说尤为重要,因为保留了子宫,就保留了未来怀孕的希望。

当然,射频消融术也不是适用于所有的子宫肌瘤患者。它一般适用于肌瘤直径在3 - 8厘米之间的患者,而且肌瘤的位置也很关键,像靠近子宫黏膜层或者浆膜层的肌瘤,治疗效果会更好一些。如果肌瘤太大,或者数量太多,可能就不太适合这种方法。所以,在选择治疗方法之前,医生会对患者的病情进行全面评估,综合考虑各种因素,为患者制定最适合的治疗方案。

在进行射频消融术之前,患者需要做好一些准备工作。首先,要进行全面的身体检查,包括血常规、凝血功能、肝肾功能等,确保身体状况适合手术。还要进行详细的妇科检查和影像学检查,明确肌瘤的位置、大小和数量。另外,患者要和医生充分沟通,了解手术的过程、风险和注意事项,做好心理准备。

术后也有一些注意事项。要注意穿刺部位的护理,保持清洁干燥,避免感染。饮食方面,要清淡易消化,多吃一些富含蛋白质和维生素的食物,帮助身体恢复。在恢复期间,要避免剧烈运动和重体力劳动,按照医生的嘱咐定期复查,观察肌瘤的变化情况。

子宫肌瘤射频消融术为广大子宫肌瘤患者提供了一种安全、有效、微创的治疗选择。它就像一个神奇的“肌瘤杀手”,在微小创口下,就能将肌瘤消灭,让女性在保留子宫的同时,恢复健康和自信。但无论选择哪种治疗方法,都要在医生的指导下进行,这样才能确保治疗的效果和安全。

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