20250425肺癌筛查,如何在早期“狙击”致命癌细胞?
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- 发布时间: 2025-08-14

王菁菁 兴化市人民医院 肿瘤科
肺癌,如同隐匿在健康丛林中的猛兽,悄无声息却极具杀伤力。在它尚未完全展露獠牙、肆虐人体之前,肺癌筛查就是我们手中最有力的“狙击枪”,精准打击,守护生命。
低剂量螺旋 CT(LDCT)无疑是这场狙击战中的“王牌武器”。相较于传统 CT,它巧妙地平衡了辐射剂量与探测精度。辐射量大幅降低,仅为常规 CT 的 1/5 至 1/3,最大程度减轻了对人体的潜在伤害,让患者无需过度担忧辐射风险。而在捕捉肺部微小病灶上,它的表现堪称卓越。通过螺旋式的精细扫描,能够敏锐地发现直径 3 - 5 毫米的小结节,这些在早期可能毫无症状的小结节,极有可能是肺癌的“萌芽”。一旦发现,医生便可依据结节的大小、形态、密度、边缘等特征,初步判断其良恶性,为后续的精准诊断与治疗奠定基础。
液体活检技术则宛如一位“隐形间谍”,悄然渗透进癌细胞的“内部情报网”。只需抽取几毫升外周血,就能检测其中蕴含的循环肿瘤细胞(CTC)、循环肿瘤 DNA(ctDNA)以及外泌体等生物标志物。肿瘤细胞在生长、增殖过程中,会不断向血液里“泄露”关键信息。当检测到特定的肺癌相关基因突变,如 EGFR、ALK 突变时,即便肺部影像学尚未出现明显异常,也能提前拉响肺癌警报。这一技术不仅无创,还具有动态监测的优势,能够在治疗过程中持续追踪癌细胞的“行踪”,及时发现复发迹象,为调整治疗策略争取宝贵时间。
人工智能(AI)的加入,更是让肺癌筛查如虎添翼。AI 系统经过海量肺部影像数据的深度学习,练就了一双“火眼金睛”。它能够在极短时间内处理 LDCT 影像,精准圈出疑似结节区域,并给出良性或恶性的概率预测,辅助医生做出更准确的判断。而且,AI 不受人类疲劳、情绪等因素影响,始终保持高度的专注与精准,极大地提高了筛查效率,确保早期癌细胞不会成为“漏网之鱼”。
肺癌筛查的意义不止于发现,更在于干预。对于高危人群,如长期吸烟、有家族肺癌病史、从事高危职业(石棉、氡气接触等)的人群,定期、精准的筛查尤为重要。一旦筛查出早期肺癌或癌前病变,通过手术切除、药物治疗等手段,就能及时斩断癌细胞的“成长之路”,改写生命的轨迹,让患者重新拥抱健康生活。在这场与肺癌的生死较量中,早期筛查就是守护生命的希望之光,为人类健康保驾护航。


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