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20250658肺癌高危人群解读:哪些人易被癌盯上

  • TZMPR
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  • 发布时间: 2025-08-20
早期预防
科学防癌
科普专家

沈海瑞 主治医师 淮安市淮安医院肿瘤科

泰州市医疗行业公共关系学会健康科普专业委员会委员

肺癌,作为全球范围内发病率和死亡率均位居前列的恶性肿瘤,严重威胁着人类的生命健康。并非所有人患肺癌的风险都相同,有部分人群由于自身特定因素,成为了肺癌的高危对象。深入了解这些肺癌高危人群,对于早期预防和干预具有重要意义。

首当其冲的便是长期吸烟人群。吸烟是肺癌的首要危险因素,这一观点已得到广泛证实。香烟燃烧产生的烟雾中,含有尼古丁、焦油、苯并芘等超过 60 种已知的致癌物质。长期吸烟,这些有害物质会持续刺激肺部细胞,对细胞的 DNA 造成损伤,日积月累,细胞发生基因突变的概率大幅增加,进而引发肺癌。据统计,吸烟者患肺癌的风险比不吸烟者高出数倍甚至数十倍,且吸烟量越大、烟龄越长,风险越高。每天吸烟 20 支以上,烟龄超过 20 年的人群,更是肺癌的 “重点关照对象”。不仅主动吸烟危害巨大,长期暴露于二手烟环境中的人群同样不容小觑。二手烟中同样含有大量致癌物质,非吸烟者被动吸入这些有害物质,也会显著增加患肺癌的风险,尤其是儿童和女性,对二手烟更为敏感。

从事特定职业的人群也是肺癌高危群体。例如石棉工人,石棉是一种广泛应用于建筑、船舶等行业的矿物质,但它的纤维细小且具有很强的穿透力。在石棉开采、加工及使用过程中,工人极易吸入石棉纤维,这些纤维一旦进入肺部,就会在肺部组织中不断累积,长期刺激肺部细胞,引发炎症和纤维化,最终导致肺癌的发生。相关研究表明,石棉工人患肺癌的风险比普通人群高出 5 - 10 倍。此外,煤矿工人长期接触煤尘,金属冶炼工人接触砷、铬、镍等重金属,化工生产人员接触苯、甲醛等化学物质,这些职业暴露都与肺癌的发生密切相关。在这些工作环境中,有害物质会通过呼吸道进入人体,破坏肺部细胞的正常结构和功能,增加患癌风险。

有肺癌家族遗传史的人群同样面临较高的患癌风险。虽然肺癌并非典型的遗传性疾病,但研究发现,某些基因的突变或多态性与肺癌的易感性密切相关。如果家族中存在多个肺癌患者,特别是直系亲属患有肺癌,那么其他家族成员携带相关基因突变的可能性较大,对肺癌的易感性也会显著提高。这种遗传因素可能影响人体对致癌物质的代谢能力、细胞的修复机制以及免疫系统的功能等,使得这些人群在面对相同的致癌环境时,更容易发生肺癌。

长期暴露于空气污染环境中的人群也易被肺癌盯上。随着工业化和城市化的快速发展,大气污染日益严重。空气中的有害污染物,如二氧化硫、氮氧化物、颗粒物(PM2.5、PM10 等)、苯并芘等,充斥在我们呼吸的每一口空气中。这些污染物进入肺部后,会对肺部组织造成损害,引发炎症反应。长期处于这样的污染环境中,肺部细胞在持续的损伤和修复过程中,容易发生基因突变,进而诱发肺癌。尤其是在一些工业发达的城市,工厂排放的废气、汽车尾气等大量污染物,使得当地居民患肺癌的风险显著增加。室内空气污染同样不可忽视,新装修房屋释放的甲醛、苯等有害物质,以及厨房烹饪产生的油烟等,长期接触也会对肺部健康构成威胁。甲醛是一种公认的致癌物质,而厨房油烟中含有大量的油脂氧化物和多环芳烃类物质,长期吸入这些油烟,会增加患肺癌的可能性。

此外,患有慢性肺部疾病的人群,如慢性阻塞性肺疾病(COPD)、肺结核等,患肺癌的风险也相对较高。COPD 患者由于长期存在肺部炎症,肺部组织反复受损和修复,使得肺部细胞更容易发生恶变。而肺结核患者在疾病治愈后,肺部可能会留下瘢痕组织,这些瘢痕组织中的细胞也有较高的癌变风险。据统计,COPD 患者患肺癌的风险比正常人高出约 10 倍,肺结核治愈后的患者,患肺癌的风险会增加 2 - 4 倍。

  肺癌高危人群涵盖了长期吸烟人群、特定职业从业者、有肺癌家族遗传史者、长期暴露于空气污染环境中的人群以及患有慢性肺部疾病的人群。对于这些高危人群,更应提高警惕,定期进行肺癌筛查,如低剂量螺旋 CT 检查等,以便早期发现病变,及时采取干预措施。同时,要积极改变生活方式,减少吸烟,改善工作和生活环境,降低肺癌的发病风险,远离肺癌的威胁。
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